每天，来中心医院看病的患者都特别多。5月14日近中午时分，该医院门诊大厅挂号窗口依然排成长龙。
　　“医生开方下药是否合理？”“医生开的药，有多少是国家基本药物目录内的？”“公立医院改革后，门诊(住院)费用会不会增加？”在随机访问中，大多数市民将关注点放在了公立医院改革对自己看病、吃药、花销等方面的影响上。
　　一位姓张的先生坦言，除了手上标价清楚的药费单，他也很想知道医院药品收入、床位使用率等情况。
　　将于本月底正式启动的公立医院综合改革，把“医疗服务阳光用药工程”(简称“阳光用药工程”)作为控制群众就医诊疗费用的一大举措，让百姓明明白白看病。
　　医院信息“晒”出来
　　为满足与张先生一样抱有想法的众多市民，阳光用药工程要求医院向社会“晒”信息。
　　根据规定，医院药品收入占医疗收入的比例、国家基本药物目录品种使用金额比例、抗菌药物占药品使用比例、抗菌药物在门诊处方的比例、每门诊人次费用和药品费、每出院病人次均费用和药品费、门诊处方平均金额、不合格处方占全部处方比例、平均住院日等9项内容都必须向社会公示。
　　在中心医院《义乌市“阳光用药工程”医疗服务公示信息月报表》(1—3月)上，除了上述9项内容，医院还将床位使用率、大型设备检查阳性率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、危急重病人抢救成功率等信息公示出来。
　　“公立医院改革正式启动后，我院将在院内网、大厅显示屏等显眼位置公示这些信息，让百姓心中有数。”市中心医院党委委员、副院长金忠海说。
　　药品遴选严格管控
　　本月底，我市四家公立医院将对所有药品(中药饮片除外)实行零差价”销售。为配合公立医院改革，减少临床用药品种，提高基本药物使用比例，我市卫生系统市域药品总控目录遴选工作已于4月底完成。
　　在第一步药品初步遴选环节，中心医院有一套运行已久的科学方法。运行核心是医院成立的药事管理与药物治疗学委员会(简称“药事会”)，成员38名，下设内科、外科、妇科、儿科、护理部、药剂科、医院感染、预防保健等专家库，共有副高及以上职称的专家170多名。在遴选药品时，医院会随机抽选各科专家，与药事会成员一同遴选药物品种。
　　这次，市域药品总控目录最终入围的有886种，初步遴选时，中心医院专家组在保证各科合理化用药基础上，按药品得票数高低进行排名，初步遴选900种药品上报市卫生局。
　　“医保甲类药品、国家基本药物、省增补药物、专科用药、特殊药品会优先入围，OTC(非处方药、药店有售)药品和非医保的中成药原则上直接淘汰。”市中心医院西药科主任王文林说，“遴选全程受纪委监督，初次遴选结果还在院内进行公示。”通过一次又一次公开、公平、公正的科学遴选，中心医院在药品遴选采购上从未出现过问题。
　　处方点评由人工抽查
　　“升级”为实时普查
　　据中心医院质控科主任王云琴介绍，中心医院日均门急诊约4200人次，如果给每位患者开一张处方，一个月的处方量约为12.5万张。通过对处方进行人工抽查点评，中心医院一季度处方点评合格率为95.6%。
　　为进一步保障合理用药，最近中心医院引进了由省人民医院开发的逸曜合理用药管理系统软件。该软件包含5个系统，分别为临床合理用药干预系统、用药安全警示管理系统、门诊用药分析评价系统、医嘱用药分析评价系统、人工处方点评系统。
　　“遇到开错药、剂量不对等情况，系统会向医生发出警示，提醒医生合理用药。如果医生坚持用药，处方每流经一个科室，系统都会‘报警’一次。”王文林说。
　　据悉，该软件5月底正式运行，届时，中心医院的处方点评将从人工抽查“升级”为实时普查